quarta-feira, 25 de novembro de 2009
Beba volume de líquido
Uma média de 4 litros por dia é excelente , fora os sucos , chás etc...
quinta-feira, 24 de setembro de 2009
Aumentar a produção de Leite
- Vc precisa dormir no mínimo 6 horas por dia
- Necessita ingerir no mínimo 3,5 litros de líquido por dia (evite café , chá mate e refrigerantes em geral);
O bebe deve sugar livre demanda um prazo de tres horas entre as mamadas é bem aceito
- Não pule mamadas.
- Manter-se o mais tranquila possível, é fundamental;
- Dormir no minimo 6 horas durante o periodo de 24 horas.
relaxar é de extrema importancia
quinta-feira, 10 de setembro de 2009
Fissuras
1- A pega adequada é primordial para curar fissura;
2 -O sol é um excelente agente que auxilia a promover a cicatrização do tecido mamilar , antes das 10:30 e depois das 15:30 , devido a intensidade dos raios;
3- O uso de compressa com chá de camomila auxilia , pois promove efeito anti-inflamatório
4- Uso de compressa quente (NEM PENSAR)........................não faça uso disso.
5- Compressa fria por 4 vezes ao dia mantendo apenas cinco minutos em cada areola.
6- Existem produtos que auxiliam no alívio e conforto do seio. ( mamare, lansinoh, etc...)
7- Não use absorvente de seio até que se cure a ferida , use uma concha de silicone com o sutiã frouxo , para não causar edema no bico.
Consulte um especialista 11 9484 4011 email gragayno@hotmail.com
Ictericia neonatal e amamentação
"A icterícia é a coloração amarelada da pele e das mucosas (mucosa da boca, parte branca dos olhos), causada pelo acúmulo de um pigmento chamado bilirrubina". isso acontece , devido a imaturidade do figado do bebe , o tratamento em 90 % dos casos que necessitam de tratamento é a fototerapia até a diminuição do nivel serico de bilirrubina
A baixa ingesta de leite , pode ser a causa das reiinternações para tratamento através de fototerapia , visto que a eliminação dessa substancia é feita através da diurese e evacuação e se o recém nascido não estiver mamando o volume suficiente , essa substância não consegue ser eliminada e se acumula resultando na necessidade do tratamento..
A Amamentação é a coisa mais saudável e fundamental para o recem nascido
domingo, 2 de agosto de 2009
A Pega está correta ?
Como saber se o bebe está abocanhando o seio corretamente.
A "pega" correta acontece quando o bebê abre bem a boca, abocanha o mamilo e grande parte da aréola, alcançando os depósitos de leite que estão sob esta região.
Ao fechar a boca, os lábios ficam voltados para fora e vedam a passagem de ar pela boca, favorecendo o correto padrão de respiração pelo nariz.
A língua se posiciona sob o mamilo, à frente, entre os rodetes de gengiva os quais comprimem a aréola, ajudando o mamilo a se alongar em até três vezes o seu tamanho dentro da boca do bebê. Isto é necessário para que o mamilo alcance e toque o ponto de estímulo neural da deglutição, na região posterior do palato ("céu da boca").
A partir de então, o sistema muscular inicia um movimento com a mandíbula, a qual avança, sobe e morde a aréola (aumentando a compressão nos depósitos de leite), retrai abaixa afrouxando de leve (permitindo a liberação do leite) e voltando para a sua posição inicial, em seguida avança novamente, sobe e morde, retrai, ... , num ritmo cíclico e constante.
Ao mesmo tempo, a língua inicia em sua ponta movimentos peristálticos que percorrem-na por inteira, como uma onda.
O leite é expelido dos depósitos da mama, através do mamilo, e guiado com o movimento da língua até a entrada da orofaringe, onde é derramado. Podendo, assim, ser deglutido corretamente.
Portanto, o bebê durante a amamentação consegue o leite por trabalho muscular que ordenha a mama, não havendo em momento algum pressão negativa ou sucção, como infelizmente ocorre com a mamadeira e a chupeta.
A "pega" insuficiente resultará numa ordenha ineficiente, não saciando as duas necessidades básicas do bebê, a fisiológica (por leite materno) e a neural de trabalho muscular (por ordenha).
Ou seja, se o bebê não conseguir uma boa "pega", nem o leite sairá em quantidade suficiente para nutrir e alimentá-lo, nem os seus músculos trabalharão corretamente, com a intensidade e durante o tempo necessários para um perfeito desenvolvimento.
Procure um especialista se isso não estiver acontecendo
quinta-feira, 23 de julho de 2009
Dificuldade Amamentação
domingo, 19 de julho de 2009
COMO FAZER PARA AUMENTAR MEU LEITE ?
Os alveolos mamários , são as glandulas responsáveis pela produção de leite , elas são ativados pela prolactina , que é um hormonio proveniente do hipotálamo , essa parte do cerebro trabalha constantemente , porem no período de sono ele consegue ser mais ativa, portanto liberamos mais prolactina em momento de sono ( coisa que é difícil quando temos um recem nascido em casa ).
A prolactina é liberada durante uma mamada , para que seja produzido leite para a próxima mamada, por isso é importante a manutenção de uma rotina , não devemos pular mamada , pois essa atitude diminui a produção.
A produção de leite está diretamente relacionada a ingesta de líquido , necessitamos ingerir no mínimo 3 litros de líquido no dia. de preferencia 500 ml durante o momento da mamada ( momento esse em que a boca fica seca). o Rn deve sugar um seio por mamada , ele só alcança o leite posterior após os 15 minutos de suçção , não devemos trocar de seio .
A ansiedade, o estresse, a fadiga , a sensação de impotencia , fazem com que o corpo diminua a produção de prolactina e ocitocina. A ocitocina é a substancia que causa a ejeção do leite. sem essa substancia o leite fica retido nos alveolos podendo causar engurgitamento.
Dicas para amamentar
- dormir no mínimo 6 horas no período de 24 hs
- Manter-se tranquila na medida do possível , procurar ajuda se necessário
- Ingerir 3 litros de líquido por dia
- Receber o estímulo da sucção do rn de 3/3 hs
- o Rn deve sugar um peito por mamada até o final, em torno de 30 minutos , sem que se faça revezamento.
quinta-feira, 9 de julho de 2009
Vantagens do Aleitamento Materno
Vantagens do Aleitamento Materno para o Bebê
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Proporciona uma nutrição superior e um ótimo crescimento;
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Fornece água adequada para hidratação;
-
Protege contra infecções e alergias;
-
Favorece o vínculo afetivo e o desenvolvimento.
Diferença entre os leites: Materno, Animal e Artificial
| Leite Materno | Leite Animal | Leite Artificial |
Proteínas | Quantidade adequada e fácil de digerir. | Excesso, difícil de digerir. | Parcialmente modificado. |
Lipídeos | Suficiente em ácidos graxos essenciais, lipase para digestão. | Deficiente em ácidos graxos essenciais, não apresenta lipase. | Deficiente em ácidos graxos essenciais, não apresenta lipase. |
Vitaminas | Suficiente. | Deficiente de A e C. | Vitaminas adicionadas. |
Minerais | Quantidade adequada. | Excesso. | Parcialmente correto. |
Ferro | Pouca quantidade, boa absorção. | Pouca quantidade, má absorção. | Adicionado, má absorção. |
Água | Suficiente. | Precisa de mais. | Pode precisar de mais. |
Propriedades antiinfecciosas | Presente. | Ausente. | Ausente. |
Fatores de Crescimento | Presente. | Ausente. | Ausente. |
Fonte: OMS/CDR/93.6
Variação da composição do leite humano
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Idade gestacional (prematuro e termo);
-
Fase da lactação (colostro ou leite maduro);
-
Duração da mamada (leite inicial e leite final).
Colostro
Propriedade | Importância |
Rico em anticorpos | Protege contra infecções e alergias. |
Muitos leucócitos | Protege contra infecções. |
Laxante | Expulsa o mecônio, ajuda a prevenir a icterícia. |
Fatores de crescimento | Acelera a maturação intestinal, previne alergia e intolerância. |
Rico em vitamina A | Reduz a gravidade de algumas infecções (como sarampo e diarréia); previne doenças oculares causadas por deficiência de vitamina A. |
Fonte: OMS/CDR/93.6
Vantagens do aleitamento materno para a mãe
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Protege a saúde da mãe;
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Ajuda o útero a recuperar seu tamanho normal reduzindo o risco de hemorragia;
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Reduz o risco de câncer de mama e de ovário;
-
Ajuda a retardar uma nova gravidez.
Fonte: Aniansson et al, 1994.
Dormir de barriga pra cima ?
Dormir de barriga pra cima
Segundo a Pastoral da criança
Perguntas e Respostas
Bebês devem dormir de barriga para cima
Estudos mostram que essa é a forma mais segura de colocar o bebê para dormir. Confira o tira dúvidas sobre o assunto:
1. O que é morte súbita infantil (MSI)?
É a morte inexplicável e repentina de um bebê, diagnosticada por exclusão: quando não se acham outras causas que podem explicar a morte da criança. Também é conhecida como morte do berço, pois acontece enquanto o bebê está cochilando ou dormindo. A morte súbita é uma das maiores causas de mortes entre bebê até um ano de idade. Ocorre mais frequentemente nos primeiros meses de vida, em geral nos meses de inverno.
2. Qual é a causa da morte súbita infantil?
A causa da MSI é desconhecida, mas foram identificados fatores que aumentam o risco de morte súbita:
- bebê que dormem de bruços ou de lado;
- exposição ao fumo durante a gravidez e após o nascimento a exposição ao fumo no ambiente;
- consumo de álcool e drogas durante e após a gestação;
- falta de aleitamento materno;
- uso de colchões ou travesseiros muito moles e fofos;
- presença de brinquedos, travesseiros, rolinhos e outros objetos no berço que podem sufocar o bebê;
- superaquecimento do bebê;
- dormir na cama com os pais ou com outras pessoas;
- nascimento prematuro ou bebês com baixo peso ao nascer.
3. Qual a posição mais segura para o bebê dormir?
A orientação dos especialistas é que você sempre coloque o bebê para dormir de barriga para cima, seja para uma soneca no meio da tarde, seja à noite e não importa se é em casa, na creche ou na casa da avó. Por isso oriente todas as pessoas que irão lhe ajudar a cuidar do bebê que sempre o deitem de barriga para cima.
4. Como tornar mais seguro o sono do bebê?
Estudos mostram que o simples fato de colocar o bebê para dormir de barriga para cima pode reduzir em até 70% o risco de morte súbita. Também existem outras orientações que ajudam a evitar a MSI:
- Evitar o excesso de roupas e fraldas que possam dificultar os movimentos do bebê superaquecer seu corpo.
- Deixar os braços do bebê livres, para fora das cobertas, assim, evita-se que ele deslize na cama e fique com a cabeça embaixo das cobertas.
- Deixar a cama livre de almofadas, travesseiros, “cheirinhos” (paninhos usados por algumas crianças para dormir), bichos de pelúcia e outros brinquedos que possam dificultar a respiração do bebê
- A temperatura do quarto deve ser confortável para um adulto vestindo roupas leves. O bebê não deve parecer quente ao ser tocado.
- O bebê deve dormir sozinho em sua própria cama ou berço e não na cama de seus pais ou com outras crianças.
5. Colocando o bebê para dormir de barriga para cima ele não pode se afogar com o próprio vômito?
Esse pensamento é uma crença popular incorreta. Ao deitar de lado ou com a barriga para baixo o bebê respira um ar viciado, ou seja, o ar que ele próprio expira. Uma criança maior ou um adulto acordariam ou trocariam de posição para evitar o sufocamento, mas em alguns bebês a parte do cérebro que controla este reflexo não está desenvolvida. Por isso, ele acaba morrendo por asfixia. Se uma criança está deitada de barriga para cima e se afoga, sua tendência, por instinto, é tossir e com isso chamar a atenção dos pais. No caso da morte súbita, essa reação não acontece e a morte se dá de forma “silenciosa”.
Dr. Cesar Victora, doutor em Epidemiologia pela London School of Hygiene and Tropical Medicine e pesquisador da UFPel, é enfático em responder a quem usa o argumento de que a criança, dormindo de barriga para cima, pode vomitar e se afogar com o vômito: “é melhor engasgar do que morrer”.
6. Então não se deve deixar o bebê dormindo de lado?
Não. Os riscos de dormir de lado são semelhantes a dormir de barriga para baixo. A posição é instável e muitos bebês rolam e ficam de bruços. Quando o bebê dorme de lado, além de poder asfixiar-se com um ar viciado, ou seja, o ar que ele mesmo respira, a criança pode futuramente ter complicações na coluna e no pescoço, pois como elas estão em fase de formação e seus corpos são muito frágeis.
7. Desde quando o bebê deve começar a dormir de barriga para cima?
O bebê deve começar a dormir de barriga para cima assim que seja possível, logo após seu nascimento. É importante levar em conta que que os bebês devem se acostumar com essa posição lentamente.
8. Até que idade é preciso se preocupar com a posição correta para o bebê dormir?
A MSI atinge bebês de até um ano de vida. Portanto, até o bebê completar essa idade é preciso ficar atento com a posição correta para ele dormir: de barriga para cima!
9. Quando é possível deixar o bebê em outra posição?
Quando o bebê estiver acordado, pode ser colocado de barriga para baixo desde que acompanhado por um adulto. Essa posição é recomendada para o fortalecimento da musculatura e desenvolvimento do bebê.
10. Quem recomenda que os bebês devem dormir de barriga para cima?
As evidências científicas são inquestionáveis e as academias de pediatria dos EUA e Inglaterra, por exemplo, já recomendam fortemente deitar o bebê de barriga para cima. Os países que promovem deitar o bebê nessa posição reduziram as mortes súbitas em 50%. A Sociedade Brasileira de Pediatria também faz esta recomendação e a Pastoral da Criança orienta as mais de 1,4 milhão de famílias acompanhadas que os bebês devem dormir de barriga para cima.
11. Já foram feitas outras campanhas de prevenção a morte súbita no mundo?
Sim, Os Estados Unidos e a Inglaterra já realizaram importantes campanhas orientando que a posição segura para o bebê dormir é de barriga para cima.
No ano 1992 a Academia Americana de Pediatria, em conjunto com a campanha educacional conhecida como “Back to Sleep” (“de costas para dormir”) , recomendaram colocar as crianças para dormir com a barriga para cima, com o intuito de diminuir o risco de MSI. Esta estratégica conseguiu reduzir a incidência de MSI em 40%. Abaixo segue gráfico que demonstra como a campanha contribuiu para a redução do índice de MSI nos Estados Unidos:
Esta redução dos óbitos infantis por MSI ocorreu em diversos países após o desenvolvimento de campanhas semelhantes. A campanha desenvolvida em 1991 na Inglaterra conseguiu reduzir o número de óbitos por MSI em 75%:
12. Qual é o índice de incidência da morte súbita infantil em crianças da América Latina?Ainda não há estatisticas, mas acredita-se que seja em torno de 1,0 por mil nascidos vivos. O grande problema na América Latina é a má notificação nas declarações de óbito (DO) quando ocorre a morte súbita. Os profissionais de saúde muitas vezes não reconhecem a MSI. É um tipo de óbito que ocorre, mas acaba sendo classificado com outras causas ou morte de causa desconhecida.
DADOS COLETADOS NO SITE DA PASTORAL DA CRIANÇA EM 09/07/2009.
PS: Estamos seguindo essa orientação , porém não há um consenso sobre o assunto e alguns profissionais não concordam com o estudo!
ass: Enf. Graziela
sexta-feira, 3 de julho de 2009
Pintar o cabelo amamentando ??
- Como se trata de substância de uso tópico com absorção despresível pela pele, na prática clínica permitimos que as mães pintem seus cabelos. Parece não haver evidência de risco com exposição gestacional (e provavelmente na lactação também) a esses produtos. Recomenda-se, apenas, que se tenha preferência por produtos mais naturais e que não contenham amônia. Exposições inadvertidas a quaisquer desses produtos não devem ser motivo de preocupação. Uma dermatologista colocou alguns produtos como mais seguros:" Color Touch (tonalizante sem amônia), Reflexos, Colorantes: Dedicace, Casting". Evitar as que contém acetato de chumbo, por causarem metahemoglobinemia. Concordamos que a melhora da auto-estima constitui um fator benéfico para a manutenção do aleitamento.
PODE PINTAR SIM, não deixe o bebê inalar o cheiro do produto durante a aplicação, isso sim faz mal.
quarta-feira, 1 de julho de 2009
Depressão pós parto ???
O puerpério é uma fase de profundas alterações no âmbito social, psicológico e físico da mulher, sendo assim, aumentam os riscos para o aparecimento dos transtornos psiquiátricos.
Quadro diferencial sinóptico dos distúrbios psiquiátricos puerperais
TRISTEZA PUERPERAL | DEPRESSÃO PUERPERAL | PSICOSE PUERPERAL | |
CONCEITO | Distúrbio psíquico leve e transitório | Transtorno psíquico de moderado a severo com início insidioso | Distúrbio de humor psicótico apresentando perturbações mentais graves |
PREVALÊNCIA | 50 a 80% | 10 a 15% | 0,1 a 0,2% |
MANIFESTAÇÃO | Inicia-se no 3º até o 4º dia do puerpério | Início insidioso na 2ª a 3ª semana do puerpério | Início abrupto nas duas ou três semanas após o parto |
SINTOMAS | Choro, flutuação de humor, irritabilidade, fadiga, tristeza, insônia, dificuldade de concentração, ansiedade relacionada ao bebê. | Tristeza, choro fácil, desalento, abatimento, labilidade, anorexia, náuseas, distúrbios de sono, insônia inicial e pesadelo, idéias suicidas, perda do interesse sexual. | Confusão mental, agitação psicomotora, angústia, insônia, evoluindo para formas maníacas, melancólica ou até mesmo catatônicas. |
CURSO E PROGNÓSTICO | Remissão espontânea de uma semana a dez dias | Desenvolve-se lentamente em semanas ou meses, atingindo assim um limiar; o prognóstico está intimamente ligado diagnóstico precoce e intervenções adequadas. | Pode evoluir mais tarde para uma depressão. O prognóstico depende da identificação precoce e intervenções no quadro |
TRATAMENTO | Psicoterapia enfatizando a educação e o equilíbrio emocional da puérpera | Psicoterapia, farmacologia. Eletroconvulsoterapia (casos especiais) | Psicoterapia, farmacologia, eletroconvulsoterapia e internação (casos especiais) |
Perceba se voce precisa de ajuda e converse com seu médico, existe medicação que pode e deve ser usada no puerpério para mães que amamentam , medicação essa que é usada uma vez ao dia e normalmente durante o período chamado de crítico, e que ajuda a reestabelecer o equilíbrio.
Digo isso por experiência própria e indico..........
domingo, 28 de junho de 2009
Preciso dar água para meu bebê ?
quinta-feira, 25 de junho de 2009
Amamentação x Mamoplastia
Quanto mais antiga for o procedimento cirúrgico, maior foi a formação de fibrina, processo esse que obstrui os ductos lactíferos. mesmo que a cirurgia tenha sido feita sem retirada de alvéolos mamário , quando realiza-se a retirada do mamilo e a recolocação do mesmo , os ductos foram cortados e ficam entupidos , aí a puérpera produz leite normalmente , porém o leite não tem ejeção , devido a obstrução dos ductos lactíferos.
LEMBREM-SE QUE CADA CASO É ÚNICO , E DEPENDE MUITO DA CICATRIZAÇÃO DE CADA PESSOA.
Consulte um especialista
sexta-feira, 19 de junho de 2009
Amamentação exclusiva, um desafio!
Um estudo diz que 70 % das mulheres que abandoram a amamentação , fizeram isso no período anterior a 25 dias de vida do bebê. Período esse reconhecido como o mais difícil.
O desafio normalmente é vencido quando a mãe consegue receber a orientação , o apoio e a tranquilidade adequada necessária para se estabelecer a amamentação.
quarta-feira, 17 de junho de 2009
Cuidado ao esvaziar seio com bomba
No início da amamentação , período de apojadura do leite , não devemos extrair o leite até esvaziamento da mama , pois teremos o que chamamos de efeito rebote e hiperprodução como consequencia.
Quando fazer uso de bomba para extração de leite ?
E o xixi , quantas vezes é normal ?
O normal é que o recém nascido apresente xixi no mínimo de 6 em 6 horas , o grande indicador de que o recem nascido está se alimentando bem , é o volume e o numero de vezes que foi encontrado xixi na fralda.
Bebê com pouco xixi e que começa apresentar febrícula , pode ser indicador de desidratação , fique atenta.
Meu bebe não faz cocô todo dia , isso é normal ?
Informação essa que não serve para recem nascido que se alimenta de formula láctea termo ( leite artificial) , pois o leite artificial pode ressecar o bebe , e sempre forma bolo fecal.
Tipos de mamilos
Mamilo plano flácido , é possível de fazer boa pega se a mae souber realizar a manobra de redução areolar
Mamilo plano rígido , mamilo que apresenta dificuldade em flertir, as vezes torna-se necessário o uso de bico intermediário para que se estabeleça a amamentação
Mamilo pseudoinvertido flácido , é possível de se fazer pega , se realizar adequadamente exteriorização do mamilo atraves de mamobra de Hoffman e outras.
Mamilo invertido rígido , se trabalhado desde a gestação ,há a possibilidade de exteriorizar o mamilo , facilitando a amamentação , se mesmo assim não for possível , pode-se fazer o uso do bico intermediário
Mamilo protuso curto , o rn briga um pouco com o seio mas aprende a pegar a mama
Mamilo protuso comum é o mais facil de se estabelecer a amamentação, promove facilidade em rn abocanhar areola.
Mamilo protuso hipertrofico , as vezes o rn só consegue abocanhar quando tiver mais idade.
Mamilo protudo hipotrofico , rn abocanha areola com a manobra adequada
Amamentar é uma ato de amor !
Abdicar-se de suas tarefas para doar-se 24 horas em função de um novo ser que surge em seu lar, é uma atitude que demonstra o início de uma grande e desafiadora trajetória que é o de ser mãe.
Estou aqui para dar apoio, auxílio e facilitar essa trajetória que pode ser maravilhosa ou frustante.